الحمدلله والصلاة والسلام على رسول الله وآله وصحبه ...
اما بعد ..
ان الحمد لله نحمده ونستعينه ونستغفره ونعوذ بالله من شرور انفسنا وسيئات اعمالنا ..
اللهم صلي على سيدنا محمد خير البشر ..
أمراض العين
مقدمة :
- إلتهاب الملتحمة هو التهاب يصيب ملتحمة العين(الطبقة الرقيقة من التي تبطّن مقدّم العين وباطن الجفنين).
- وتسبب هذه الحالة الكثير من الإزعاج، لكنها نادرآ ما تكون خطيرة رغم أنها تبدو أسوأ مما هي عليه بالفعل.
- ينتج التهاب الملتحمة عادة عن عدوى، وتشمل أسبابه الأخرى الأرجيات (الحساسيات) ، وبشكل خاص حمى الكلأ hayfever التي يمكن أن تسبب تورمآ خطيرآ في الملتحمة.
- وكبقية العداوي الفيروسية لا يستجيب إلتهاب الملتحمة الفيروسي للعلاج بالمضادات الحيوية، وهو غالبآ ما يشفى بشكل طبيعي خلال بضعة أيام عند بدأ المعالجة أو زوال المسبب.
(( أنظر الصورة أدناه للتوضيح ))
علامات وأعراض التهاب الملتحمة :
غالبآ ما تلاحظ أعراض إلتهاب الملتحمة لأول مرة عند الإستيقاظ صباحآ من النوم، وعادة تصاب به كلا العينين، وتظهر أحد الأعراض التالية :
- إحمرار وإلتهاب بياض العينين.
- تدمّع العينين والإحساس بوغز الإبر أو الرغبة بالحكاك.
- الإحساس بوجود رمل أو بإنزعاج في العينين.
- إلتصاق الجفنين معآ بالنجيج(إفراز) المفرز.
أسباب إلتهاب ملتحمة العين :
- العدوى: تسبب البكتيريا والفيروسات بشكل شائع أكثر التهاب الملتحمة.
- الأرجية: وأكثرها شيوعآ غبار الطلع.
- المهيّجات : يمكن أن تسبب بعض المواد الكيميائية المهيّجة الموجودة في مستحضرات التجميل ومحلول العدسات اللاصقة، وبعض انواع قطرات العين إلتهاب الملتحمة، وتشمل بقية المهيجات الغبار والدخان والملوثات والضوء فوق البنفسجي .
تدابير بسيطة للعناية الذاتية :
- النظافة لضمان عدم الإصابة بالعدوى أو نقلها لشخص آخر( فهي تنتقل بسهولة من اليد إلى العينين).
- إستعمل مناشف أو فوط مستقلة ولا تشارك بها أحدآ.
- إغسل يديك بعد لمس العنين أو غسلها.
- إغسل عينيك بماء فاتر أو بقطرات الدموع الإصطناعية.
متلازمة العين الجافة :
ما هو متلازمة العين الجافة?
متلازمة جفاف العين, المعروف أيضا باسم التهاب القرنية الجاف (قانون الأحوال المدنية), التهاب القرنية الجاف, متلازمة الجاف, جفاف الملتحمة, أو ببساطة العيون الجافة, مرض يصيب العين في المسيل للدموع الذي تبخر الفيلم هو ارتفاع أو انخفاض الانتاج المسيل للدموع. هو شائع متلازمة العين الجافة في البشر وبعض الحيوانات. عيون المريض تجف وتصبح ملتهبة.
وفقا لدائرة الصحة الوطنية (نهس), المملكة المتحدة, تقريبا بين 17% و 30% من الناس لديهم جفاف العين في وقت ما في حياتهم.
عيوننا على انتاج الدموع في كل وقت, ليس فقط عندما نبكي أو تجربة الاندفاع المفاجئ للعاطفة أو بعد التثاؤب. وتغطي عيون صحية مع الوقت السوائل جميع, يعرف الفيلم المسيل للدموع, الذي صمم لتبقى مستقرة بين كل طرفة. ومستقرة المسيل للدموع فيلم يمنع من أن تصبح العيون الجافة, ويحافظ على رؤية واضحة, ومع رؤية مريحة.
إذا المسيل للدموع الغدد تنتج كمية أقل من الدموع, المسيل للدموع الفيلم يمكن أن تصبح زعزعة الاستقرار. المسيل للدموع الفيلم يمكن أن تنهار بسرعة, خلق البقع الجافة على سطح العين.
متلازمة العين الجافة يمكن أن تحدث في أي عمر, والناس الذين هم أصحاء. ومن أكثر شيوعا مع كبار السن, عندما الفرد تنتج أقل الدموع. في بعض أجزاء من العالم, حيث نتائج سوء التغذية في نقص فيتامين (أ), متلازمة العين الجافة هو أكثر شيوعا.
ووفقا لMedilexicon القاموس الطبي, التهاب القرنية الجاف هو “القرنية المرتبطة الدموع انخفضت.”
- إذا كنت تشعر بأن عينينك جافتين ، وأن بهما ما يشبه الرمل، فهذا يعني أن هناك تراجعآ في إنتاج الدموع.
- والسبب الأكثر شيوعآ في ذلك هو الشيخوخة، ولكن يمكن أن يحدث ذلك أيضآ عند الاشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية مثل إلتهاب المفاصل الروماتيزمي أو الذاب الحُمامي الجهازي.
- وبإمكان المريض بهذه الحالة إستعادة مستويات الرطوبة إلى عينيه بواسطة قطرات خاصة تسمى " الدموع الإصطناعية ".
ممكن مضاعفات متلازمة العين الجافة
* تقرح القرنية – التهاب يمكن ربطها الحالات الشديدة وعلاج متلازمة العين الجافة الضرر سطح القرنية, مما يؤدي إلى تقرح (تندب). رؤية المريض قد أصبح المتضررة.
* التهاب الملتحمة – معظم الملتحمة الناجم عن جفاف العين لا تحتاج إلى علاج. أحيانا, ومع ذلك, يمكن أن يصبح التهاب الملتحمة المزمن والحاد. في مثل هذه الحالات يجب على المريض أن نرى الرعاية الصحية والمهنية.
* الدموع ريفلكس – ومن المفارقات أن الناس يعانون من متلازمة العين الجافة قد تنتج في بعض الأحيان الكثير من الدموع. هناك نوعان من الانتاج المسيل للدموع:
1. الدموع الأساسية – ويتم إنتاج الدموع بمعدل بطيء وثابت.
2. الدموع ريفلكس – ويتم إنتاج الدموع بكميات كبيرة في الاستجابة لبعض مهيجة أو العاطفة. الدموع رد الفعل يكون محتوى الماء أعلى من ذلك بكثير ، وأقل بكثير من المخاط والمحتوى من الزيوت الأساسية تفعل الدموع.
عندما أعيننا بالضيق بسبب الجفاف, الغدد الدمعية إنتاج كميات كبيرة من الدموع منعكس, الفيضانات التي القنوات الدمعية, مما أدى إلى فيضان الجفون. لأن هذه الدموع لديها مختلفة تشكل المياه, الزيوت والمخاط, مقارنة الدموع الأساسية, انها لا تساعد على جفاف السيطرة – أنها لا تساعد على الحفاظ على رطوبة العين. حتى, العين قد تتفاعل وتنتج المزيد من الدموع أكثر منعكس.
غالبية الناس مع متلازمة جفاف العين تجربة أي مشاكل على المدى الطويل أو مضاعفات. عيون جافة غير المعالجة, خاصة إذا الأعراض أكثر من معتدل, قد يؤدي إلى التهاب العين, العدوى والأضرار التي لحقت سطح القرنية.
ما هي الخيارات المتاحة لعلاج متلازمة العين الجافة?
علاج متلازمة العين الجافة يتوقف على عوامل كثيرة, أهمها ما هو السبب الكامن وراء. والهدف هو الحفاظ على عينيه جيدا مشحم.
* مشاكل الجفن – إذا كان المريض لديه شيء خاطئ جسديا مع الجفن, أو طرفة ناقصة التي تسبب جفاف العين, يمكن للطبيب أن تشير له / لها إلى جراح oculoplastic – وهو جراح متخصص في مشاكل الجفن.
إذا كان المريض يعاني من التهاب الجفن (التهاب الجفن) التنظيف المنتظم للمنطقة المتضررة مع مخفف قد أوصت حل من الشامبو الطفل. قد يصف الطبيب أيضا قطرات أو مرهم مضاد حيوي للاستخدام الوقت ليلا. يجوز للمريض بدلا من أن توصف شفوي المضادات الحيوية, مثل التتراسيكلين أو الدوكسيسيكلين.
* الدموع الاصطناعية – في الحالات الخفيفة جفاف العين قد المريض البحث عن العلاج الفعال ببساطة عن طريق استخدام الدموع الاصطناعية خارج البورصة. فمن الأفضل أن يسأل الطبيب تلك التي هي أنسب.
ويمكن استخدام قطرات العين بدون مواد حافظة في سوف, عدة مرات في اليوم كما تريد. مع تلك المواد الحافظة وعادة ما يكون الحد الأقصى لجرعة آمنة من أربع مرات في اليوم. قطرات العين لإزالة احمرار لا ينبغي أن تستخدم.
قد يكون فكرة جيدة لتطبيق قطرات العين قبل الأنشطة التي تعرف قد تفاقم أعراض جفاف العين.
المراهم أفضل عموما لاستخدام الوقت ليلا, لأنها قد طمس الرؤية.
* حفظ الدموع حول لفترة أطول – القنوات الدمعية, الدموع التي تستنزف, قد يكون تعمد جزئيا أو كليا منعت كإجراء للحفاظ على الدموع. يمكن وضع سدادات سيليكون في القنوات المسيل للدموع لمنعهم – أنها تساعد على الحفاظ على دموعك على عينيك لمدة أطول, وكذلك أي تطبيق الدموع الاصطناعية.
ويجوز للطبيب تطبيق الأسلاك الساخنة التي تنكمش أنسجة منطقة الصرف, الذي يختتم المسيل للدموع لاصق. وهذا ما يسمى الكي الحراري.
المرضى الذين يعانون من أعراض حادة من المرجح أن تتطلب سدادات سيليكون, وفي حين أن تلك مع أعراض خفيفة وجدت أن الدموع الاصطناعية فقط باستخدام فعالة.
* بوسطن لنس الصلبة – هذه العدسات اللاصقة الصلبة ترتكز على (الجزء الأبيض من العين). أنه يخلق طبقة بالسائل على القرنية, منعه من الجفاف.
* الأدوية – يمكن وصفه المرضى الذين يعانون من جفاف العين المزمن السيكلوسبورين (Restasis). السيكلوسبورين يقلل من التهاب العين السطحية ويتسبب في زيادة الإنتاج من الدموع. المرضى الذين يعانون من التهاب العين, وكذلك الذين لديهم تاريخ من الهربس يجب أن عدوى فيروسية من العين عدم استخدام هذا الدواء.
قطرات الستيرويد قد تساعد على تقليل التهاب للمرضى الذين لا تزال أعراض حادة, حتى بعد الاستخدام المتكرر من قطرة العين.
تشير بعض الدراسات إلى أن اوميجا 3 الدهنية استهلاك حمض قد يساعد على التقليل من المخاطر و / أو حدوث جفاف العين.
* أخصائي نظارات – بعض المرضى من الاستفادة من ارتداء نظارات غرفة الرطوبة, الذي يلتف حول العينين مثل نظارات واقية. ونظارات مساعدة الاحتفاظ بالرطوبة في عيون, فضلا عن حمايتها من الرياح والمهيجات الأخرى. نظارات غرفة الرطوبة أكثر شعبية من انها اعتادت ان تكون بسبب مخططاتهم الرياضي الحالي. واستخدم الباحثون أن يكون هناك تصميم جذاب وكانت لا تحظى بشعبية.
* زرع الغدة اللعابية – فقط من أي وقت مضى تعتبر هذه العملية الجراحية في الحالات الشديدة المستمرة والتي لم تستجب للعلاجات الأخرى. تتم إزالة بعض الغدد اللعابية من الشفة السفلى والمطعمة, أو وضعها في الجانب للعيون. لعاب التي تنتجها يصبح بديلا عن الدموع.
ما هي أسباب دماع (سقي العين)?
هناك نوعان من الأسباب الرئيسية لدماع – منع القنوات الدمعية أو الإنتاج المفرط للدموع.
منع القنوات الدمعية – بعض البشر يولدون مع القنوات المتخلفة المسيل للدموع. ليس من غير المألوف أن يكون لحديثي الولادة عيون دامعة. عموما, هذه المشكلة يذهب بعيدا في غضون أسابيع قليلة كما القنوات تطوير.
تم حظر السبب الأكثر شيوعا من العيون سقي بين البالغين والأطفال الأكبر سنا قنوات, أو القنوات التي هي ضيقة جدا. ضاقت القنوات الدمعية أصبح ذلك عادة نتيجة للتورم (التهاب).
إذا كان المريض القنوات المسيل للدموع وضاقت أو منعت ودموعهم لا تكون قادرة على استنزاف بعيدا وسوف تتراكم في كيس المسيل للدموع. الدموع الراكدة في كيس المسيل للدموع تزيد من خطر العدوى في هذا المجال وسوف تنتج العين لزجة سائلة, مما أدى إلى تفاقم المشكلة. ويمكن للعدوى أن يؤدي أيضا إلى التهاب في جانب الأنف, بجانب العين.
قنوات تصريف ضيقة على الدواخل من عيون (القنية) يمكن أن تصبح حظر. يحدث هذا بسبب تورم أو تندب.
الإفراط في إنتاج الدموع – قد اثار حفيظة عيون انتاج المزيد من الدموع من المعتاد حيث يحاول الجسم لشطف بعيدا مهيجة. ويمكن أن يسبب المهيجات التالية الإفراط في إنتاج الدموع:
بعض المواد الكيميائية, مثل أبخرة, والبصل حتى
عدوى التهاب الملتحمة
حساسية الملتحمة
إصابة في العين, مثل خدش أو قليلا من حصى (حصاة صغيرة أو قطعة من التراب)
شتر (الداخل النمو رمش)
شتر خارجي – هذا هو عندما يتحول الجفن السفلي الخارج
الدموع من بعض المرضى الذين لديهم نسبة عالية من الدهن (دهن) المحتوى. هذا قد تتداخل مع انتشار السائل حتى عبر العين, ترك بقع جافة التي تصبح مؤلمة, غضب ويتسبب في العين لإنتاج مزيد من الدموع.
ما هو العلاج لسقي العين?
خيارات العلاج يعتمد على شدة دماع وأسبابه. في الحالات الخفيفة قد يوصي الأطباء الساهرة مجرد الانتظار – لا تفعل شيئا ورصد التقدم المحرز المريض.
علاج تهيج – إذا كان السبب في العين سقي من التهاب الملتحمة معدية يمكن للطبيب تفضل الانتظار لمدة أسبوع أو نحو ذلك لمعرفة ما إذا كان يحل المشكلة نفسها دون المضادات الحيوية.
عندما التهاب الملتحمة التحسسي هو السبب المريض يمكن وصفه مضادات, وهو فعال في اسقاط التهاب.
في حالات شتر – لها جفن الداخل النمو, بعض وجوه أو الأجنبية التي استقرت في العين, سيقوم الطبيب إزالته.
إذا كان المريض يعاني من شتر خارجي – الجفن يتحول إلى الخارج – قد يحتاج المريض لعملية جراحية في وتر التي يحتفظ تزداد الجفن الخارجي في مكان.
منع القنوات الدمعية – قد جراحة مما يخلق قناة جديدة من تمزق الكيس إلى داخل الأنف يكون من الضروري. وهذا يسمح للدموع لتجاوز حجب جزء من القناة المسيل للدموع. وهذا ما يسمى عملية جراحية DCR (مفاغرة كيس الدمع بالأنف).
إذا كانت قنوات الصرف في الداخل للعين (القنية) وضاقت, ولكن ليس سدت تماما, يمكن للطبيب استخدام التحقيق لجعلها أوسع. عندما يتم حظرها تماما نفيق قد تكون هناك حاجة عملية.
دماع (سقي العين) في الأطفال – في معظم الحالات ، شرط يحل نفسه من تلقاء نفسها في غضون بضعة أسابيع. أحيانا قد شكل سائل لزج حول العين الطفل(s). في مثل هذه الحالات, يمكن أن تستخدم باستخدام قطعة من القطن وال�معوف الذي تم غارقة في المياه المعقمة لتنظيف العين(s). المياه المعقمة يجب أن يكون المغلي – تأكد من أنه يتم تبريده قبل غمس القطن والصوف في ذلك.
وأحيانا يمكن فكها الدموع إذا كنت تدليك بلطف القنوات الدمعية. تطبيق الضغط الخفيف مع السبابة والإبهام إلى خارج الأنف الطفل.
ما هي وحدة وظيفية الدمعي?
بعض الأطباء وغيرهم من المهنيين الرعاية الصحية استخدام مصطلح وحدة وظيفية الدمعي عند الإشارة إلى عدة أجزاء من الجسم التي تعمل معا في مجال إنتاج وتنظيم الدموع. وتشمل:
* الغدة الدمعية – ينتج الماء أساسا مع قليل من الملح. المكونات الرئيسية من الدموع.
* الغدة ميبوميوس – تنتج السائل الدهنية التي هي الطبقة الخارجية من فيلم المسيل للدموع. يحمل الدموع في مكان ويبطئ تبخر.
* الجفن – ينتشر الدموع بالتساوي عبر سطح العين في كل مرة ونحن وميض.
* القرنية – طبقة واضحة في الجزء الأمامي من العين. أنه يحتوي على الغدد التي تنتج أصغر السوائل التي تشكل دموعنا.
* المسيل للدموع لاصق (القناة الدمعية) – قناة صغيرة إلى جانب العين التي تسمح لتشغيل إيقاف الدموع في الأنف
ما هي أسباب التهاب الجفن?
هناك نوعان من التهاب الجفن – الأمامي والخلفي الجفن:
* الأمامي الجفن – وألهبت الحافة الأمامية من خارج الجفون; ط. حيث ترتبط الرموش.
وتحدث عدد كبير من حالات التهاب الجفن الأمامي من العدوى البكتيرية, العنقوديات العدوى على وجه التحديد, المعروفة باسم العنقوديات الجفن.
أسباب التهاب الجلد الزهمي البشرة الدهنية التي قد تهيج الجفون (فائض النفط), وأيضا توفير بيئة مثالية للبكتيريا للتكاثر بسرعة. إذا كان سببه التهاب الجلد الدهني, ويسمى التهاب الجفن الدهني.
* الخلفي الجفن – وملتهبة داخل الحافة الأمامية في الأجفان; حيث الجفن يلامس العين. الغدد ميبوميوس في هذا الجزء من الجفن إنتاج مادة الزيتية التي تشكل الطبقة العليا من دموعنا – جوهر يحتفظ الدموع في مكان, وكذلك حماية العين. الخلفي الجفن يحدث عندما يكون هناك شيء يؤثر على الغدد ميبوميوس. قد تتأثر أساليب العمل السليم لهذه الغدد التي الوردية أو التهاب الجلد الدهني.
قد يسبب التهاب الجلد الزهمي الغدد لانتاج كميات كبيرة من النفط; توفير بيئة مثالية حيث يمكن أن البكتيريا تتكاثر بسرعة.
يمكن روساسيا نتيجة في إنتاج النفط من تحت, مما يؤدي إلى الدموع لا تحمي بشكل صحيح العين, الذي يصبح عرضة للعدوى. العين الوردية هو الوردية التي تؤثر على العين. وحوالي نصف جميع المرضى الذين يعانون من أعراض العين الوردية. وفقا لدائرة الصحة الوطنية (نهس), المملكة المتحدة, والمرضى الذين يتناولون المضادات الحيوية لتطوير الوردية ربما لا العين الوردية.
والجفن ميبوميوس مصطلح يشير إلى سبب التهاب الجفن من مشاكل مع الغدة ميبوميوس.
قد تكون أيضا الجفن (نادرا) الناجم عن الإصابة من القمل على الرموش, أو رد فعل لحساسية, على سبيل المثال, العين الأدوية, محاليل العدسات اللاصقة أو ماكياج العيون.
http://img103.herosh.com/2009/10/12/735441547.gif
الجمعة 28 يونيو 2019, 16:27 من طرف 
