الإسعافات الأولية للحريق

: -

تنتج أغلب الحروق في المنزل عن الإهمال في إستعمال أعواد الثقاب والسجائر، وكذالك السوائل الساخنة، وأجهزة التدفئة غير صالحة، وأوعية الطبخ والأجهزة الكهربائية، كما أن إستعمال المنظفات الكيميائية القوية أصبح من أهم أسباب الحروق. والحروق من الأسباب الرئيسية المؤدية إلى الوفاة في كثير من الأحوال، وتؤدي الحروق إلى فقدان مصل الدم، وفقد سوائل الجسم وتهتك أنسجة الجسم، كما يؤدي إلى الإختناق نتيجة عدم كفاية الأكسجين وإستنشاق الهواء الساخن والغازات السامة بما فيها أول أكسيد الكربون.

- أنواع الحروق: -

وتنقسم الحروق تبعاً لدرجتها إلى :

(1):حروق الدرجة الأولى : وهي أبسط أنواع الحروق، وعلاماتها: الإحمرار أو تغير اللون والتورم والألم ويتسبب عند التعرض الزائد للشمس أو التلامس الخفيف مع الأجسام الساخنة. ولا تحتاج حروق الدرجة الاولى إلى رعاية طبية إلا إذا كانت مساحتها كبيرة. ولتخفيف الألم يغمر الجزء المصاب بالماء البارد، أو توضع عليه كمادات باردة حسب الحاجة. وتغطى المنطقة المحروقة بضمادات جافة.

(2):حروق الدرجة الثانية: وتسببها جروحاً أعمق من جروح الدرجة الأولى، وتصيب طبقتي الجلد الخارجية والداخلية فقد تكون الفقاعات ويتورم مكان الحرق وينتفخ عدة أيام، وتؤدي إلى نضوح المصل عبر طبقات الجلد التالفة، وتنتج هذه الحروق عن أشعة الشمس الشديدة، والتلامس الطويل مع اللهب والسوائل الساخنة، وعند إصابة الحرق لليد أوالقدم اوالوجه، فيجب إدخال المصاب إلى المستشفى.

الإسعافات الأولية لحروق الدرجة الثانية :

1ــ المساحات الصغيرة: يغمر الجزء المحروق بالماء البارد وليس بالماء المثلج، أو يوضع على مكان الحرق كمادات باردة وذالك لتقليل الألم، ويؤدي تبريد الأنسجة بهذه الطريقة إلى تقليل الحرارة على الأنسجة الملاصقة للجلد، ثم تجفف المنطقة بعد ذلك بضمادات معقمة، أو قطعة قماش مكوية، ويراعى عدم إستعمال القطن مطلقاً، لأنه يلصق بالحرق ويتسخ ويؤدي إلى حصول إلتهابات. ويغطى الحرق بعد ذلك بقطعة ضماد جافة، ويراعى عدم إزالة الأنسجة المحروقة أو محاولة ثقب النفطات، وكذالك عدم إستعمال أي نوع من أنواع المواد المطهرة أو المرهم إذا كان الحرق شديداً.إذا لم يكن بالأمكان الحصول على رعاية طبية لسبب من الأسباب، فيجب ترك الضمادة مبللة بالمصل الناضج-إلا إذا أصبحت ذات رائحة كريهة-وقبل إزالها يجب تبليلها بالماء المعقم وتركها فترة، ثم إزالها من قبل المصاب نفسه. بعد ذلك تغسل المنطقة المحروقة بالماء الفاتر والصابون.

2-المساحات الواسعة: إذا أحترق أكثر من 15% من مساحة جسم البالغ أو10%من مساحة جسم الطفل، فيجب إدخال المصاب إلى المستشفى والإسعاف الأولي هو الإسعاف نفسه لحروق الدرجة الثانية.

(3):حروق الدرجة الثالثة: تؤدي حروق الدرجة الثالثة إلى تلف أعمق وأكبر من حروق الدرجات السابقة، ويبدو مكان الحرق مبيضا ًبلون الشمع أومسوداً.ولا يشعر المصاب بألم بعد حدوث الحرق، حيث تحترق جميع طبقات الجلد بالإضافة إلى الأنسجة الداخلية ويبدو الحرق لأول وهلة مشابها لحرق الدرجة الثانية، وحروق الدرجة الثانية والثالثة تؤدي إلى تدمير خلايا الدم الحمراء. ولا يتم شفاء الحرق إلا بعد أن ينو جلد جديد إلا إذا إلتهب موضع الحرق إلتهاباً شديداً,ولذلك فان النظافة المتناهية هي أساس علاج الحروق.

الإسعافات الاولية لحروق لدرجة الثالثة :

**يجب عدم محاولة إزالة قطع الملابس المحترقة الملتصقة بمكان الحرق,بل يجب تغطية مكان الحرق بضماد معقم.

**إذا كان الحرق في اليدين،يجب رفعهما بواسطة علاقة خاصة إلى مستوى أعلى من مستوى القلب-إذا كان المصاب واقفاً-أوإسنادها إلى فخذه-إذا كان المصاب مستلقياً-كما يجب عدم رفع القدم المحروق أعلىمن مستوى الجسم، ويجب عدم السماح للمصاب بالوقوف أو السير.

**وإذا كانت الحروق في الوجه، يجب وضع المصاب مستلقياًمع رفع الرأس ومنطقة الصدر إلى أعلى من مستوى الجسم ،ويراقب تنفس المصاب، وفي حالة حدوث أية صعوبة في التنفس، يجب العمل على إبقاء مجرى التنفس مفتوحاً.

**يراعى عدم وضع الماء المثلج على المساحات الواسعة من الحروق، لأن هذا يؤدي إلى تزايد أثرالصدمة، كما يراعى عدم وضع أي مراهم أو مواد أخرى لأن ذلك قد يتعارض مع ما سيقوم به الطبيب.

**إذا تاخر نقل المصاب إلى المستشفى، وكان المصاب مستيقظا يعطى محلولا من الملح(ملعقة ملح صغيرة لكل لتر ماء)ويعطى البالغ نصف كوب كبير كل ربع ساعة ويشرب ببطء شديد.أما الأطفال الصغار فيعطون ربع كوب، والأطفال دون السنة يجب إعطائهم ثُمن كوب. ويجب التوقف عن إعطاء السوائل في حالة حدوث القيء، إعطائه بعض مخففات الألم